Пункция гайморовой пазухи

Воспаление гайморовых пазух является следствием хронической или острой формы респираторных заболеваний, осложнением инфекции из-за попадания в организм вирусов и бактерий. При прогрессировании воспалительного процесса появляется постоянная головная боль, нарушения снижения аппетита, потеря обоняния, слабость и снижение работоспособности. В большинстве случаев методом лечения является прокол и катетеризация гайморовых пазух.

Пункция гайморовой пазухи носа или верхнечелюстной пазухи – это один из методов лечения гайморита, когда врач прокалывает тонкую костную перегородку, разделяющую эту полость и носовые ходы, и удаляет скопившийся гной.

Для проведения процедуры можно обратиться в клинику "Омниус", где широкий спектр услуг. Поэтому каждый может обратиться со своей проблемой и врачи клиники обязательно помогут, подберут терапию и проведут необходимые процедуры. 
У специалистов имеется необходимое оборудование, позволяющее проводить все процедуры аккуратно, с минимальными последствиями. Врачи и персонал внимательно относятся к своим пациентам и подбирают курс лечения для каждого индивидуально.

Насморк не является единственной причиной для развития заболевания. К ряду факторов возникновения гайморита стоит также отнести следующие:

• травмы слизистой носа;
• длительно пребывание на сквозняках либо в помещениях с сухим воздухом;
• наличие полипов или аденоидов;
• наличие опухолей;
• туберкулез;
• чрезмерное использование сосудосуживающих средств;
• аллергии.

При гнойном гайморите возникают трудности с оттоком экссудата из-за отеков слизистой оболочки, затем образуется гной. Выявить гайморит можно по нескольким симптомам:

• заложенность носа;
• выделения гноя из ноздрей;
• отек слизистой оболочки;
• боли в области лба и глаз;
• боли при наклонах вниз;
• ощущение привкуса гноя во рту;
• неприятный запах изо рта;
• повышение температуры до 40 градусов.

Зачем проводится пункция

Околоносовые пазухи – это воздушные карманы, расположенные в определенных участках лицевого скелета. Их полости соединяются с носовыми проходами с помощью небольших отверстий. За счет этого происходит выравнивание давления, а также отведение образующейся в небольшом количестве слизи. 

Патогенные микроорганизмы проникают в придаточные пазухи носа и развивается воспаление верхнечелюстной (гайморовой) пазухи. Но развиваться может также из-за стоматологических заболеваний или неудачно проведенных манипуляций на верхней челюсти. На фоне воспалительного процесса может нарушиться отток жидкости из пазухи, из-за чего давление внутри полости нарастает, и пациент страдает от сильных головных болей. Если воспаление приобретает гнойный характер, заболевание сопровождается сильной интоксикацией, высокой температурой, нарушением общего самочувствия. И не всегда лекарственные препараты могут купировать эти состояния.

Пункция гайморовой пазухи позволяет тщательно удалить весь гной и обработать слизистую оболочку антисептическим раствором. Без этого процесс может затянуться надолго и даже стать причиной тяжелых осложнений: сепсис (заражение крови), поражение глазного яблока, а также переход воспалительного процесса на головной мозг или его оболочки (энцефалит, менингит).

Когда необходима пункция

 Врачи направляют пациента на пункцию в следующих ситуациях:

• при сильном гайморите, который сопровождается интенсивными головными болями, высокой температурой и значительным ухудшением состояния пациента;
• при недостаточной эффективности антибактериальных препаратов и других видов консервативного лечения (в том числе при нарастании симптомов интоксикации);
• при наличии в полости гайморовой пазухи полипов или опухолей, которые блокируют отток содержимого;
• при скоплении крови в пазухе после травм или стоматологических манипуляций;
• при наличии любой жидкости в гайморовом синусе по результатам рентгенографии;
• гнойном воспалении околоносовых пазух;
• когда курс консервативного лечения не помогает;
• усугубление хронического синусита;
• наличии отёчности в районе лба, крыльев носа, над бровями;
• усугубление состояния здоровья больного, сопровождающегося частыми головными болями и болью в области околоносовых пазух;
• выраженная интоксикация;
• закупорка первичного соустья гайморовой пазухи.

Иногда пункция необходима для постановки правильного диагноза. Ее назначают при недостаточной информативности рентгенографии, УЗИ и других методов обследования. В этом случае содержимое пазухи отправляется на лабораторные исследования и гистологическую диагностику.

Часто при катаральной форме гайморита врачи рекомендуют проводить одностороннюю катетеризацию с целью подачи лекарственных препаратов и получения эффективного терапевтического результата. 

Противопоказания

Противопоказания определяет врач в каждой конкретной ситуации. Это могут быть:

• общее тяжелое состояние пациента (из-захронических заболеваний);
• осложнения сахарного диабета;
• при сниженной свертываемости крови;
• врожденные аномалии строения пазухи;
• при чрезмерно толстых стенках синуса.

Также проведение процедуры невозможно у маленьких детей. 

Перед манипуляцией пациент обязательно проходит обследование: консультацию оториноларинголога, прямую и эндоскопическую риноскопию, анализы крови и мочи, рентген верхнечелюстной пазухи и т.п. Точный набор обследований зависит от возраста пациента и состояния его здоровья.

Методика проведения

Пунктирование верхнечелюстной пазухи с односторонним введением катетера проводится в несколько этапов:

1. Проведение процедуры ориентировано на снижение отёчности слизистой из-за сужения сосудов. Манипуляция выполняется, чтобы максимально улучшить состояние пазух и общего самочувствия.
2. Анестезия. Достаточно введения местного анестетика для обезболивания. 
3. Непосредственно пунктирование. Прокол верхнечелюстной пазухи делается в верхней части свода нижнего носового хода иглой Куликовского. Во время манипуляции пациент может слышать тихий хруст. Сделав пункцию, в отверстие вводится игла, конец которой соединен со шприцом для отсасывания гнойного экссудата.
4. Промывка. Гайморовая пазуха обрабатывается антисептическим лекарственным средством. Для обеспечения свободного оттока содержимого из пазухи рекомендуется удерживать голову под наклоном.
5. Ввод и закрепление катетера. Устанавливается с целью полного (без остатка) удаления гнойного экссудата.

Как делается пункция гайморовой пазухи

Лучше всего обращаться к опытным специалистам. Все процедуры в нашей клинике "Омниус" проводятся профессиональным врачом для положительного результата лечения. Используется самое современное оборудование для прокола.

Прокол выполняется в амбулаторно, для начала проводится осмотр врачом, затем тщательно обрабатывает слизистую носовых ходов обезболивающим препаратом. Обычно для этого используется специальный спрей. 

Сама пункция верхнечелюстной пазухи проводится через носовой ход. Врач осторожно вводит в ноздрю специальную изогнутую иглу, находит нужный участок кости и нажимает на него, будет слышен короткий хруст. Инструмент входит в полость пазухи. Врач подсоединяет к игле шприц и отсасывает содержимое синуса, а затем вводит в него раствор антисептика. В ходе промывания жидкость вместе с остатками гноя, слизи и крови выходит в полость носа, а оттуда в подставленный лоток. Процесс продолжается до тех пор, пока жидкость не станет полностью чистой.

Если вводится катетер, то пациенту рекомендуется дышать ртом. Шприц заводится в трубку рукоятки иглы (канюлю), после чего поршень оттягивается. Накопленное содержимое под действием отрицательного давления постепенно извлекается из пазухи. По окончании очищения пазухи обрабатываются антисептиком с увлажняющим и противоотёчным эффектом. При необходимости к дезинфицирующему средству могут добавляться комбинированные препараты антибиотика с глюкокортикостероидами.

После завершения процедуры пациенту необходимо еще примерно полчаса полежать на боку, чтобы вся жидкость вышла наружу через носовые ходы. После этого лечащий врач проводит осмотр, дает рекомендации по дальнейшему лечению и отпускает человека домой. 

Пункция гайморовой пазухи: больно ли?

Может казаться, что прокол пазухи – это крайне болезненная процедура, но это не так. При проведении процедуры используются современные обезболивающие препараты, которые уберут чувствительность слизистой оболочки. Может быть только психологический дискомфорт и напряжение из-за небольшого хруста.

Во время реабилитационного периода пациенту нужно находиться дома и выполнять рекомендации врача:

• избегать любых тепловых процедур и переохлаждения в течение недели;
• минимизировать физическую нагрузку, поднятие тяжестей, наклоны вперед;
• принимать препараты в соответствии с назначениями;
• посещать врача для осмотра и физиотерапевтических процедур при необходимости.

После проведения пункции терапия не прекращается, пациенту выписываются курс антибиотиков наиболее широкого спектра действия. Также используются сосудосуживающие спреи, антисептические капли, антигистаминные препараты. В случае сильной отечности могут применятся спреи с глюкокортикостероидами.
Для ускорения рассасывающего процесса может назначаться физиотерапевтическое лечение.

Прокол в носу быстро поддается заживлению. Обычно через пару дней от места пункции не остаётся и следа. В период заживления больной может замечать незначительные сукровичные выделения.

Разрушаем мифы о пункции верхнечелюстной пазухи

Большинство пациентов боятся прокола из-за многочисленных теорий об этой процедуре. На самом деле их очень легко разрушить.

1. Если один раз сделать прокол, придется повторять его регулярно. Это не так, вероятность рецидива имеется, но связана не с проколом, а с особенностями течения процесса. Если пациент не продолжил лечение гайморита, то заболевание будет повторяться снова и снова.
2. После пункции в пазухе остается еще одно отверстие. Нет, диаметр прокола не превышает 1 мм, и заживает за 2-3 дня.
3. Пункция – это опасная процедура. Нет, если проводится опытным врачом и учтены все показания и противопоказания.
4. Прокол – это устаревшая методика. Существуют методики лечения острого и хронического гайморита без прокола. Но бывают ситуации, когда только пункция может исправить ситуацию. Поэтому методика продолжает широко использоваться в медицине.

Пункция гайморовой пазухи – это не слишком приятная процедура, однако последствия неполноценного лечения гайморита могут быть весьма опасны. Если Ваш оториноларинголог рекомендует выполнить прокол, прислушайтесь к его мнению. Это может сохранить Вам здоровье и даже жизнь.

Проведение процедур в Москве

Можно обратиться к профессиональным оториноларингологам нашей клиники "Омниус", которые проведут процедуру на высшем уровне. В клинике проводят пункцию с использованием новейшего высокотехнологичного оборудования. Зарубежное качество позволяет точно и безошибочно проводить подобного рода манипуляции, что помогает в лечении и восстановлении функций носовой полости.

Главное преимущество пункции – быстрый эффект. Пациент ощущает положительные изменения уже в ближайшие несколько часов после процедуры:

• головная боль исчезает или существенно снижается;
• уменьшается заложенность носа;
• восстанавливается обоняние;
• уменьшаются явления интоксикации.

У нас в клинике можно сделать прокол по доступным ценам, при наличии рекомендаций врачей. Записаться на первичный прием к отоларингологу, уточнить актуальную цену и записаться на процедуру в Москве можно позвонив в нашу клинику "Омниус" или оставив заявку на сайте. 

Менеджер свяжется с вами для подбора удобного времени и назначения даты приема. Консультация и помощь опытных специалистов по доступной стоимости. Мы заботимся о здоровье каждого, контролируем состояние пациента и подбираем индивидуальную программу лечения. 

Своевременное обращение за медицинской помощью повышает эффективность терапии и помогает избежать серьезных хирургических вмешательств. Наши высококвалифицированные врачи смогут оказать любую помощь и вылечить заболевание различной сложности.