Остеопороз

Остеопороз — это хроническое заболевание костей скелета, возникающее из-за нарушения обмена веществ. Главным проявлением можно выделить прогрессирующее снижение плотности и нарушение структуры костной ткани, которое приводит к их хрупкости, переломам при минимальной травме или небольшом падении.

Патология отмечается у каждой третьей женщины и каждого пятого мужчины, в возрасте 50 лет. Большинство людей болеют остеопорозом в этом возрасте, около 14 миллионов человек. Помимо снижения работоспособности, заболевание приводит к серьезным осложнениям. Поэтому важно обращаться за медицинской помощью при любом недомогании.

Можно обратиться за профессиональной помощью в клинику "Омниус". Все услуги соответствуют требованиям и стандартам качества. Наши врачи сертифицированы и оперативно оказывают помощь любой сложности. Терапия подбирается грамотно, с учетом всех индивидуальных особенностей и сопутствующих заболеваний пациента.

Причины остеопороза 

• женский пол;
• неполноценное питание;
• вес менее 58 кг;
• плохая наследственность и генетические нарушения;
• гипогонадизм (нарушение функции половых желёз);
• эндокринные расстройства;
• дефицитные состояния;
• заболевания крови;
• малая или чрезмерная физическая активность;
• злоупотребление алкоголем, курение;
• длительный прием некоторых лекарств (глюкокортикостероиды, гормоны щитовидной железы и пр.).

Помимо этого, заболеванию подвержены люди пожилого возраста, у которых обменные процессы уже замедляются, что-то не усваивается.

В большинстве случаев, человек узнает о наличии остеопороза при возникновении переломов. Значительно реже выявляют заболевание при диагностировании или анализу крови, выполняемых по поводу других заболеваний или профилактики.

Классификация 

Постменопаузальный остеопороз развивается у женщин после 50 лет, с наступлением менопаузы и связан с резким уменьшением количества гормонов (эстрогенов).
Сенильный (старческий) остеопороз развивается и людей после 65-70 лет, но у женщин в 2 раза чаще.
Ювенильный (детский) остеопороз наблюдается в период полового созревания в возрасте 8— 15 лет по неясным причинам, исчезает самостоятельно.

Стадии изменения в структуре кости:

• остеопения – небольшое снижение, которое может не перейти в остеопороз (Т-критерий -1,0 и -2,5 SD);
• остеопороз (Т-критерий ниже -2,5 SD);
• норма (Т-критерий выше 1,0 SD).

Минеральная плотность костей вычисляется с помощью денситометрии. Аппараты позволяют определить плотность путем проверки их сопротивляемости прохождению светового, ультразвукового, рентгеновского излучения.

Осложнения

Осложнения остеопороза связаны больше всего с последствиями переломов. Чаще страдают позвонки отделов позвоночника, переломы бедра и т.д.

Все переломы влекут за собой дальнейшие осложнения (хроническая боль, ограничение возможностей и обездвиженность после перелома, тромбоз глубоких вен и пролежни). При множественных переломах позвонков развивается тяжёлая деформация грудной клетки и нарушение функции дыхания.

Симптомы остеопороза 

Заболевание на первых стадиях развития никак себя не проявляет, поэтому обнаружить его можно только при профилактическом осмотре или уже в период переломов. Причем переломы спонтанные или возникающие при минимальной травме, после небольшого падения. Все симптомы остеопороза проявляются уже после множественных переломов:

• снижение роста;
• выступающий вперёд живот;
• рефлюксная болезнь (боли за грудиной, изжога);
• раннее насыщение при еде, потеря аппетита;
• снижение массы тела;
• ограничение движений;
• боли в спине и тазобедренных суставах;
• увеличение расстояния от стены до затылка, перерастяжение шеи, согбенность;
• соприкосновение рёбер с тазом.

Точный диагноз можно установить только при детальном изучении симптоматики, а также при проведении обследования и сдаче анализов. На ранних этапах любое заболевание лечится проще и быстрее. Ни в коем случае нельзя лечиться самостоятельно, неправильно подобранные препараты и дозировки могут привести с серьезным осложнениям.

Диагностика заболевания

На приеме нужно рассказать врачу о всех симптомах, которые беспокоят. Врач соберет необходимую информацию, выслушает жалобы, затем проведет визуальный осмотр, где измерит рост и вес пациента, рассчитает индекс массы тела. Затем назначит инструментальные и лабораторные виды обследования, чтобы подтвердить диагноз. 

Для оценки расчета вероятности перелома используется FRAX – специальный онлайн-инструмент. Он находится в открытом доступе, им может бесплатно пользоваться каждый специалист.

Проводится рентгенография грудного и поясничного отделов позвоночника для обнаружения переломов тел позвонков. А также двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия для измерения минеральной плотности костной ткани. 

Лабораторная диагностика (анализ крови, биохимия, ТТГ, 25-гидроксивитамин D) используется для выявления вторичного остеопороза и исключения сопутствующих заболеваний.

В клинике "Омниус" используются высокоточные методы определения различных  нарушений и заболеваний органов и систем организма. Все обследования проводятся на европейском оборудовании экспертного класса, которое позволит точно и безошибочно поставить верный диагноз.

Лечение остеопороза

 После постановки диагноза и определения характера заболевания пациенту назначается комплексная терапия. Назначается применение медикаментозных препаратов для подавления костной резорбции (бисфосфонаты, деносумаб) и на усиление костеобразования (терипаратид). Хирургическое вмешательство используется при переломе шейки бедра и выраженных деформациях грудной клетки.

Пациенты с остеопорозом и с подозрением на заболевание должны находится под постоянным контролем лечащего врача и выполнять все его рекомендации. Для назначения реабилитации после переломов позвонков, шейки бедра потребуется консультация хирурга или ортопеда. Также во время лечения назначаются анальгетики, чтобы снизить сильную боль от переломов.

В период реабилитации рекомендуется заниматься лечебной физкультурой (ЛФК), дыхательной гимнастикой, упражнениями на укрепление грудных и межрёберных мышц. Также рекомендуются ортезы для грудного отдела позвоночника (ортопедические корсеты), которые выполняют опорную функцию и снимают часть нагрузки с грудного и поясничного отделов позвоночника.

Получить консультацию врачей общего и узкого профиля можно в клинике "Омниус". Все услуги соответствуют требованиям и стандартам качества. Наши врачи сертифицированы и оперативно оказывают помощь любой сложности. Лечение подбирается грамотно, с учетом всех индивидуальных особенностей пациента. 

В процессе лечения специалисты нашей клиники систематически контролируют состояние пациента, разрабатывают для каждого пациента индивидуальную программу лечения.  

Для записи на прием, оставьте заявку на сайте, менеджер свяжется с вами для назначения удобного времени приема.