Эндокринология

Что такое эндокринология и чем может помочь эндокринолог?

В медицине очень много различных направлений и сориентироваться в том, к какому доктору пойти со своими жалобами, порой бывает непросто. Сегодня мы расскажем вам, кто такие эндокринологи и чем они могут помочь.

Раздел медицины «Эндокринология» изучает работу эндокринных органов, их заболевания и методы их диагностики и лечения, а врачи-эндокринологи выявляют и лечат пациентов с эндокринными болезнями, применяя знания современной медицинской науки. Какие органы являются эндокринными, то есть выделяющими гормоны? Если рассматривать человека сверху вниз, то это гипоталамус, эпифиз и гипофиз, которые находятся в головном мозге, щитовидная и паращитовидные железы, располагающиеся в области шеи, поджелудочная железа, надпочечники, эндокринные клетки кишечника, половые железы (яичники, яички) - в брюшной полости, забрюшинном пространстве и малом тазу. И все эти органы не только взаимосвязаны между собой и зависят друг от друга, но и регулируют с помощью своих гормонов все функции нашего организма. Нет ни одного органа в нашем теле, который бы не испытывал влияние эндокринной системы. Именно поэтому врачи разных специальностей часто рекомендуют консультацию эндокринолога, чтобы проверить, не являются ли жалобы пациента результатом эндокринного заболевания.

Болезни, которые лечит эндокринолог:

1. Диабет сахарный 1 и 2 типов, наследственные формы диабета и его осложнения (совместно с другими специалистами).
2. Несахарный диабет.
3. Избыточная масса тела, ожирение, гиперинсулинизм, инсулинорезистентность.
4. Метаболический синдром.
5. Артериальная гипертензия эндокринного генеза.
6. Дефицит массы тела (белково-энергетическая недостаточность, кахексия) как результат эндокринных нарушений.
7. Болезни щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз, диффузный зоб, узловой зоб, тиреоидиты).
8. Нарушения фосфорно-кальциевого обмена: гиперпаратиреоз, гипопаратиреоз, остеопения, остеопороз, дефицит витамина Д.
9. Гипоталамо-гипофизарные заболевания: гиперпролактинемия, аденомы гипофиза, гипопитуитаризм, синдром «пустого турецкого седла».
10. Болезни надпочечников: гиперкортицизм (болезнь, синдром Иценко-Кушинга), врожденная дисфункция коры надпочечников, надпочечниковая недостаточность (болезнь Адиссона), опухоли надпочечников (аденомы, инциденталомы).
11. Женское бесплодие, аменорея, нарушение менструального цикла, синдром поликистозных яичников, привычное невынашивание беременности, замершая беременность, климакс (совместно с гинекологами).
12. Мужское бесплодие, климакс (совместно с урологами).

Для постановки правильного диагноза в эндокринологии проводятся следующие исследования:

1. Определение исходного уровня гормонов в крови, слюне, моче (в разовой и суточной порции).
2. Определение уровня гормонов в ходе проведения различных проб и тестов (дексаметазоновая, диферелиновая, инсулиновая, клофелиновая и другие).
3. Исследование углеводного обмена: глюкозы, инсулина натощак, а также при проведении стандартного глюкозотолерантного теста.
4. Изучение липидного состава крови (холестерин, триглицериды, липопротеиды высокой, низкой и очень низкой плотности с вычислением индекса атерогенности).
5. УЗИ эндокринных органов (щитовидной, паращитовидных желез, надпочечников, поджелудочной железы), эластометрия печени.
6. Биоимпедансный анализ состава тела.
7. Компьютерная томография надпочечников (в нашей клинике не проводится).
8. Магнитно-резонансная томография головного мозга, гипоталамо-гипофизарной области, органов малого таза (в нашей клинике не проводится).
9. Остеоденситометрия (в нашей клинике не проводится).
10. Радионуклидная диагностика: сцинтиграфия с радиофармпрепаратами головного мозга, гипофиза, щитовидной, паращитовидных желез, надпочечников, половых желез (в нашей клинике не проводится).

Основные жалобы, при которых следует обратиться к эндокринологу:

1. Избыточный вес или, напротив, дефицит массы тела, которые являются проявлениями нарушения жирового, углеводного, белкового обмена и могут привести к риску развития других эндокринных заболеваний, в том числе - сахарного диабета.
2. Жажда, частое, обильное мочеиспускание, сухость кожи, запах ацетона изо рта могут быть симптомами сахарного диабета.
3. Боли в области сердца, одышка, сердцебиение, повышение артериального давления нередко являются признаками усиленной работы щитовидной железы или надпочечников.
4. Апатия, вялость, сонливость, головные боли, повышенная утомляемость, сухость кожи, выпадение волос, ломкость ногтей, пигментные пятна на коже, особенно в области складок, встречаются в том числе и при плохой работе щитовидной железы, надпочечников, дефиците витамина Д.
5. Частые переломы, жалобы на боль в костях и суставах могут быть проявлениями нарушения фосфорно-кальциевого обмена, в том числе остеопороза.
6. Если при УЗИ любого эндокринного органа (щитовидная, паращитовидные железы, надпочечники, яичники, яички) случайно обнаружен узел или другие изменения.

Если вы заметили у себя перечисленные симптомы, не стоит прибегать к попыткам установить диагноз с помощью общедоступной информации в интернете или других ресурсах и, тем более, самостоятельно назначать лечение. Рекомендуем обратиться к специалисту.