Носовые кровотечения у детей

Согласно мировой статистике около 60-70% населения хотя бы раз в жизни сталкивались с носовыми кровотечениями - эпистаксисом, а более 20% детей подвержены повторяющимся истечениям крови, что приводит к хронической кровопотери. Значительность данной проблемы в детской оториноларингологии состоит в том, что у части  детей с эпизодами частых носовых кровотечений ухудшается качество жизни. 

Носовое кровотечение у ребенка — это выделение крови из поврежденных  кровеносных сосудов слизистой носа, которое может носить как самостоятельный характер, так и быть симптомов других заболеваний. Выделение крови из носа наружу и вдоль задней стенки глотки - все это основные проявления эпистаксиса.

Опасность при массовых носовых кровотечениях заключается в присоединении гемодинамических расстройств, нарушении дыхания и сознания.

Помощь при носовом кровотечении заключается в тампонировании носа, местных гемостатических мероприятиях, а в сложных случаях прибегают к хирургическому вмешательству.

Основными причинами, вызывающими такое состояние у детей, можно назвать расстройство свертываемости крови, повышенную проницаемость сосудов и искривление носовой перегородки. Но, носовое кровотечение может стать результатом элементарного нарушения микроклимата.

Симптомы носовых кровотечений у детей:

• вытекание крови из носа или стекание ее по глоточной стенке;
• побледнение; 
• слабость и тошнота;
• головокружения;
• ускорение сердцебиения;
• снижение артериального давления;
• зуд в носу;
• головная боль;
• заложенность ушей.

Наличие и выраженность одного или нескольких симптомов зависит от характера носовых кровотечений. 

Лечение носового кровотечения у ребенка

Первой помощью при носовых кровотечениях у детей является придание правильного положения ребенку, а именно приведение пациента в  вертикальное положение, чтобы голова была выше туловища и немного наклонена вперед, а также проследить за правильным дыханием (глубокий вдох через нос, выдох через рот). Помимо этого необходимо провести гемостатические мероприятия - приложить холод к спинке носа и зажать нос пальцами минут на 10. При отсутствии терапевтического эффекта, поместить в нос ватный тампон, смоченный перекисью водорода. 

В стационарном лечении нуждаются дети с непрекращающимся кровотечением и ухудшением состояния.

Оперативное вмешательство показано при неэффективности тампонирования, при рецидивирующих носовых кровотечениях. В этих случаях прибегают к эндоскопической электрокоагуляции.

Хирургическим методом остановки тяжелых носовых кровотечений из решетчатых артерий является трансмаксиллярная тампонада решетчатого лабиринта. В случае упорного кровотечения из бассейна наружной сонной артерии проводится клипирование челюстной артерии или эмболизация сонной.

При клинических проявлениях носовых кровотечений у вашего ребенка, обращайтесь в клинику “Омниус”, где можно получить рекомендации профильных специалистов, безопасное лечение и самую актуальную информацию по профилактике и лечению детских болезней. Для консультации – оставьте заявку на нашем сайте. Менеджер перезвонит вам, чтобы подобрать удобное время приема.