Межреберная невралгия

Межреберная невралгия (МРН) — это комплекс болевых симптомов, которые возникают из-за повреждений межреберных нервов. Около 10% взрослого населения испытали на себе МРН. Она проявляется выраженным болевым синдромом и может маскироваться под другие заболевания.

Чаще всего, межреберная невралгия наблюдается у взрослых мужчин и женщин старше 30-35 лет, но могут отмечаются редкие клинические случаи у людей помладше. Симптоматика невралгии может появиться внезапно, отдавать в одну или обе стороны грудной клетки. МРН может передаваться на волокна соседних нервных стволов, что может привести к сильным болям и ограничению подвижности. Поэтому важно обращаться к врачу при любом недомогании, которое беспокоит и мешает обычной жизни.

Отличие межреберной невралгии от заболеваний сердца

И у межреберной невралгии и заболеваний сердца имеются схожие симптомы в виде болей в грудине. Поэтому, когда появляются боли в этой области, то проводят дифференциальную диагностику заболеваний сердечно-сосудистой системы. МРН может напоминать стенокардию, только при невралгии остается нормальный пульс и артериальное давление. А при стенокардии показатели меняются.

Также стенокардия, купируется приемом нитроглицерина, в отличие от МРН. Стенокардия больше проявляется болью сжимающего характера, но при этом она не меняется из-за различных движений. Невралгия проявляется острой болью, усиливающейся при поворотах туловища, чихании и кашле. 

При сильной боли в грудной клетке, определить причину её появления, что это  – невралгия или иная патология, сможет только врач. Чтобы исключить заболевания сердца, проводится ЭКГ и консультация кардиолога. В любом случае, при возникновении дискомфорта и неприятных ощущений, следует обращаться к врачу.

За профессиональной помощью специалиста можно обратиться в клинику "Омниус", где имеется необходимое современное оборудование, позволяющее проводить диагностику и лечение, которое значительно облегчит и ускорит восстановление повреждений. Клиника располагает не только современной аппаратурой, но и хорошей диагностической базой и квалифицированным персоналом. Терапия проводится под контролем лечащего врача.

Причины межреберной невралгии

В возникновении межреберной невралгии можно выделить следующие причины:

• защемление нерва;
• травматическая нейрома;
• постоянное раздражение нервов;
• дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника;
• нарушение осанки и сколиоз;
• переохлаждение организма;
• рассеянный склероз;
• различные опухоли;
• врожденные пороки в развитии;
• наследственные заболевания;
• токсические поражения;
• хронические заболевания и воспаления легких, плевриты;
• нарушение обменных процессов в организме;
• гипоксия;
• остеопороз;
• недостаток витаминов группы В;
• ВИЧ-инфекция.

Причины межреберной невралгии у женщин могут быть связаны с беременностью и родами. Невралгия грудной клетки появляется при воздействии нескольких причин и возникает чаще у тех, кто имеет сосудистые, дегенеративные и обменные нарушения в организме. МРН может возникнуть внезапно при тяжелой физической активности и резких движениях.

Невралгия при беременности

Межреберная невралгия может появиться у беременной женщины из-за нагрузок. Самостоятельно не следует предпринимать какие-либо действия. При появлении болей стоит посетить невролога и остеопата, которые проведут диагностику и дадут ряд рекомендаций. Они подберут лечение, которое не будет оказывать негативное влияние на плод, и не отразится на здоровье будущей матери.

Патогенез МРН

Механизм развития межреберной невралгии связан с активацией болевых рецепторов, которые появляются из поврежденной ткани. Из-за механического воздействия происходит большой выброс медиаторов воспаления, вызывая отечность, что в свою очередь сдавливает нерв тканях. Происходит спазм мышц, который усиливает воспаление и болезненность.

Помимо этого, на нерв могут действовать различные токсические вещества, вирусы и бактерии, которые вызывают такую же симптоматику. 

Классификация 

Невралгию грудной клетки можно разделить на следующие виды: первичная (самостоятельно появляется) и вторичная (возникающая на фоне другого заболевания). По форме МРН выделяют корешковую и рефлекторную. Первая форма возникает из-за раздражения спинномозговых корешков. Вторая — из-за негативного воздействия на периферические рецепторы.

Помимо этого, можно выделить следующие типы невралгии грудного отдела:

• костно-мышечная;
• вертеброгенная;
• правосторонняя;
• левосторонняя;
• психогенная;
• МРН при беременности.

Межреберная невралгия может быть острой и хронической, каждая из которых имеет свои характерные симптомы и особенности лечения.

Симптомы межреберной невралгии у взрослых

 Главные признаки межреберной невралгии — боль в грудной клетке (торакалгия) и простреливание по ходу нерва. В основном, болезненный синдром распространяется между ребрами, от позвоночника к грудине. Она может нарастать, становиться интенсивной, принимая нестерпимый характер. Болезненность может отдавать в лопатку, сердце и область эпигастрии.

Усиливаться от неловкого движения, вздоха, кашля или смеха. Помимо этого, может возникать гиперемия или бледность кожи по ходу нерва. Могут возникать панические атаки.

В зависимости от поражения конкретного нерва будут следующие симптомы:

• нарушение чувствительности и онемение;
• появление мурашек и покалывание;
• подёргивание мышц;
• усиленное потоотделение;
• изменение цвета кожного покрова.

Диагноз может поставить только врач при детальном изучении симптомов и признаков, после проведения специальных тестов и инструментальном диагностическом обследовании. Чем раньше обратиться к специалисту, тем быстрее можно определить причину и начать лечение. Вовремя начатая терапия увеличивает шансы полного выздоровления.

Осложнения

Основные осложнения межреберной невралгии — блокада нерва, пневмоторакс и внутрисосудистые поражения. Другие редкие осложнения, которые могут появиться:

• инфекции;
• кровохарканье;
• некроз тканей;
• неврит и т.д

.Бывает, что невралгия проявляется сильно изнуряющей болью, что приводит к эмоциональному истощению и вызывает депрессию.

Межреберная невралгия: диагностика

Начать прием у врача нужно с рассказа о том, что беспокоит, со всеми подробностями. В дальнейшем это может помочь при постановке диагноза, а также в составлении грамотного лечения. Врач выслушает жалобы, соберет анамнез пациента, затем проведет визуальный осмотр грудного отдела позвоночника в сидячем положении. После пальпация позвонков и паравертебральных структур. Будут тесты на провокацию боли путем проведения пассивных поворотов вперед и сгибания.

Далее врач назначит аппаратные и лабораторные методы обследования, чтобы подтвердить первоначальный диагноз. Выполняется ЭКГ для проверки и исключения заболеваний ССС, лабораторные анализы для выявления воспаления и сопутствующих патологий, рентгенография лёгких, УЗИ органов брюшной полости, МРТ позвоночника и т. д.
При невралгии грудного отдела также могут проводить электронейрографию для определения состояния и функциональности нервных волокон.

В клинике "Омниус" для инструментального обследования и лабораторного исследования используется новейшее высокотехнологичное оборудование. Зарубежное качество приборов позволяет выявлять малейшие нарушения на ранних этапах развития, что помогает быстро купировать развитие тяжелых стадий заболеваний и осложнений. Экспертное оборудование позволяет поставить точный диагноз, сводя ошибки к минимуму.

Лечение межреберной невралгии 

После полученных результатов диагностики, врач внимательно изучит все итоги обследования и поставит диагноз. После обнаружения причины появления болей подбирается подходящее для пациента лечение.

Как лечится межреберная невралгия? Выписываются обезболивающие препараты для купирования воспалительного процесса и боли. Для этого же выписывают глюкокортикоиды, успокоительные и витамины. Назначаются физиопроцедуры, лечебный массаж, ЛФК (лечебно-профилактическая физкультура).

Если пациент будет придерживаться всех рекомендаций и предписаний врача, то удастся полностью излечить межреберную невралгию. При неэффективности консервативного лечения проводится более тщательная диагностика с поиском возможной причины данного состояния. Особенно обращают внимание на наличие доброкачественных и злокачественных опухолей.

За профессиональной помощью специалистов обращайтесь в клинику "Омниус", где высококвалифицированные врачи смогут оказать любую помощь и вылечить заболевание различной сложности, в соответствии со всеми требованиями и стандартами качества.

Профилактика

Следует проводить упражнения при межреберной невралгии, которые позволят предотвратить иные приступы. Также для профилактики рекомендуется:

• соблюдать баланс отдыха и физических нагрузок;
• отказаться от злоупотребления алкоголем и курения;
• поддерживать иммунитет и закаляться;
• поддерживать осанку и здоровье позвоночника;
• вовремя обращаться к врачу;
• лечить хронические заболевания и инфекции.

Если у пациента уже ранее была невралгия грудной клетки, то ему следует беречь себя, не переохлаждаться, избегать сквозняка. Не перетруждаться, исключить тяжелые физические нагрузки, не допускать резких движений. Также следует избегать стрессов и нервных перенапряжений.

Записаться на консультацию специалиста клиники "Омниус" можно на нашем сайте. Здесь вам подберут грамотное и действенное лечение, необходимую методику упражнений, которая ускорит выздоровление. Мы заботимся о здоровье каждого, контролируем состояние пациента и подбираем индивидуальную программу лечения.  

Оставьте заявку, чтобы менеджер связался с вами для подбора удобного времени и назначения даты приема.